体育の授業や剣道・柔道の稽古で、正座の時間になると我が子だけ膝を崩したり、椅子に座らせてもらったりしている。そんな様子を見て、心配になっていませんか。「痛い」と言えずに我慢している姿を見ると、何とかしてあげたいという気持ちになるかもしれません。特に成長期のお子さんの場合、膝のお皿の下あたりを気にして正座を避けるようになり、部活や稽古への意欲まで揺らいでしまうこともあります。「サボっているわけではないのに」ともどかしく感じている保護者の方も、少なくないかもしれません。
こんにちは。名古屋駅近くで「きりん接骨院 名駅院」を運営している柔道整復師の三ツ村崚聖です。施術歴20年以上・延べ11万回以上、成長期のお子さんの膝の痛みにも数多く向き合ってきました。この記事では、正座でオスグッドの膝が痛む理由と、学校や道場という避けにくい場面での現実的な対処法、そして当院での考え方についてお伝えします。
正座ができない・痛むときに知っておきたい症状の特徴
正座で膝下に強い圧迫と伸張が同時にかかる
正座は膝を深く曲げた姿勢のため、膝のお皿の下にある骨の出っ張り（脛骨粗面）に体重と太もも前側の腱の引っぱりが同時にかかりやすい姿勢です。オスグッドはこの脛骨粗面に負担が集中して炎症を起こしている状態と考えられており、正座のように圧迫と伸張が重なる動作は痛みが出やすいと言われています。膝を伸ばしているときは平気でも、深く曲げた瞬間だけズキッとする、というお子さんも少なくありません。
痛みが出やすい年齢や運動量との関係
オスグッドは主に10歳から15歳頃の、運動をよく行うお子さんに多く見られると言われています。特にバスケットボールやサッカー、バレーボール、剣道や柔道のようにジャンプや踏み込み、正座を伴う動作が多いスポーツでは、太もも前側への負担が積み重なりやすい傾向があるようです。片方の膝だけに症状が出ることもあれば、両膝に出ることもあり、症状の出方には個人差があります。
「痛い」と言い出せない子どもの気持ちに目を向ける
オスグッドの痛みは動いているときや特定の姿勢のときだけ出ることが多く、周りから見ると普段通りに過ごしているように見えます。そのため本人も「大げさに言うほどではない」「稽古を休みたくない」という思いから、痛みを隠して正座を続けてしまうことがあります。保護者の方が「無理しなくていいよ」と声をかけるだけでも、お子さんが我慢を続けずに済むきっかけになるかもしれません。
医療機関の受診が必要なケース
私たちは医師ではないため、診断はできません。膝に強い腫れや熱感がある、安静にしていても痛みが続く、ある日突然強い痛みが出た、歩くのがつらくて足を引きずっているといった様子が見られる場合は、脛骨粗面の骨がはがれる剥離骨折などの可能性も考えられるため、自己判断で様子を見続けず、まずは整形外科を受診して確認してもらうことをおすすめします。部活を休むかどうかの判断についても悩む方が多く、こちらの記事（オスグッドで部活は休むべきか）でも詳しく取り上げていますので、あわせて参考にしてください。
なぜ正座で痛みが出るのか、その原因を考える
太もも前側（大腿四頭筋）の硬さが脛骨粗面を引っぱる
膝の下が痛むオスグッドですが、痛みが出ている場所そのものに原因があるとは限らないと当院では考えています。太もも前側の大腿四頭筋という筋肉は膝のお皿を通って脛骨粗面につながっており、この筋肉が硬くなっていると、膝を曲げるたびに脛骨粗面が強く引っぱられやすくなります。成長期は骨の伸びに筋肉や腱の柔軟性が追いつきにくく、この硬さが生じやすい時期だとも言われています。
股関節や足首の硬さ、姿勢のクセも関係する
太ももの硬さだけでなく、股関節や足首の動きの硬さ、体の使い方のクセも正座のつらさに関わっていることがあります。股関節が十分に曲がらないと、そのぶん膝や足首で無理に姿勢を作ろうとしてしまい、結果として膝下への負担が増えてしまうことも考えられます。痛む場所だけでなく、体全体の使い方に目を向けることが大切だと当院では考えています。
痛みには波があることも知っておきたい
オスグッドの痛みは常に一定というわけではなく、運動量や疲労の度合いによって強く出る日とそうでない日があると言われています。稽古が続いた週の後半に正座がつらくなる、休み明けは楽になるといった波を感じるお子さんもいます。痛みの強さや頻度をなんとなくでも覚えておくと、専門家に相談する際の目安になるかもしれません。
成長期特有の骨と筋肉のアンバランス
成長期は骨が先に伸び、それに筋肉や腱の柔軟性が追いつかない時期があるとされています。運動量の多いお子さんほど太もも前側の張りが強くなりやすく、正座やしゃがみ込みのような膝を深く曲げる動作で痛みを感じやすくなる傾向があると考えられます。骨の出っ張り自体について詳しく知りたい方は、オスグッドで見られる骨の出っ張りについての記事もあわせてご覧ください。
対処法 ― 家庭でできることと当院のアプローチ
家庭でできるケア
痛みが出ているときは、まず正座や深いしゃがみ込みなど膝を深く曲げる動作を無理に続けないことが大切です。運動後には太もも前側を中心に軽くストレッチを行い、熱っぽさや腫れがあるときは冷やして様子を見るとよいと言われています。膝への圧迫を和らげるために、保護用のパッドやサポート用品を活用するご家庭も見られますが、痛みが強いときは使用の可否も含めて専門家に相談しながら進めることをおすすめします。
学校・道場での現実的な対処と先生への伝え方
体育や部活、剣道・柔道の稽古では正座を避けにくい場面が多くあります。無理に我慢させるのではなく、事前に先生や指導者へ「膝に負担がかかる時期なので、正座がつらいときは崩させてもらえますか」と伝えておくと、周囲の理解を得やすくなるかもしれません。本人が言い出しにくい場合は、保護者から一言添えるだけでも状況が変わることがあります。
当院での施術の考え方
当院では、痛みが出ている場所と原因の場所が同じとは限らないという視点を大切にしています。FJAという評価法を用いて、関節の動き方やファシア（筋膜）の滑走の状態、神経による体のコントロールを確認しながら、それぞれのお子さんに合った刺激で体が本来持っている反応を引き出していきます。バキバキと音を鳴らすような強い矯正は行わないため、成長期のお子さんにも安心して受けていただけると考えています。あわせて、姿勢循環整体という考え方で全身の姿勢や血流・リンパの流れを整えることも重視しており、体の一部分だけでなく全体としてのバランスを整えていくアプローチを行っています。
施術の一例
中学生で剣道部に所属するお子さんが、稽古中の正座で膝が痛むということで来院されたことがあります。太もも前側に強い張りがあり、あわせて股関節や足首の動きにも硬さが見られました。太もも前側のファシアの滑走を促す施術と、股関節・足首の動きを整える施術を組み合わせながら、姿勢循環整体で全身のバランスも整えていきました。数回の来院を経て、保護者の方から「以前より正座を崩す回数が減ってきたようです」という声をいただいたこともあります。ただし経過には個人差があり、すべての方に同じ変化をお約束するものではない点はご理解ください。
正座がつらいときにやりがちな間違い
痛みを我慢して正座を続けてしまう
「少しの間だから」と痛みを我慢して正座を続けてしまうと、脛骨粗面への負担が繰り返しかかり続けることになります。我慢強いお子さんほど周囲に気づかれにくく、無理を重ねてしまう傾向があるようです。痛みがあるときは崩す、休むという選択肢を本人が持てるようにしておくことが大切だと考えられます。
太ももだけを伸ばして終わりにしてしまう
痛みの場所が膝下であるため、膝周りだけをマッサージしたりストレッチしたりして終わりにしてしまうケースも見られます。しかし先ほど触れたように、股関節や足首の硬さ、姿勢のクセも関わっていることが多いため、体全体の使い方に目を向けないと、同じ負担を繰り返しかけてしまう可能性があります。
自己判断で強いマッサージや矯正を行う
痛みを早く和らげたい一心で、強い力でマッサージをしたり、自己流で矯正のような動作を加えたりすることは避けた方がよいと考えられます。成長期の骨や腱はデリケートで、強い刺激がかえって負担になる可能性もあります。気になる場合は、専門家に相談しながら進めることをおすすめします。
急に運動量を増やしてしまう
痛みが落ち着いてきたからといって、休んでいた分を取り戻そうと急に運動量を増やしてしまうと、再び太もも前側や脛骨粗面への負担が大きくなることがあります。段階的に運動量を戻していくことが望ましいと考えられますが、その判断についても自己流で進めるより、専門家や医師と相談しながら決めていく方が安心です。
まとめ
今日から意識したいポイント
正座で膝が痛む背景には、太もも前側の硬さや股関節・足首の使い方など、膝下以外の要因が関わっていることが多いと考えられます。痛みを我慢させるのではなく、崩してよい状況を作り、家庭でのケアと合わせて体全体に目を向けることが回復への一歩になるかもしれません。
早めに相談することで選択肢が広がることもある
痛みが軽いうちに専門家へ相談しておくと、運動を続けながら負担を減らす工夫や、痛みが強くなる前にできる対処について一緒に考えていくことができます。我慢を重ねて痛みが強くなってから相談するよりも、早い段階で状況を共有していただく方が、その後の選択肢を広げやすいと考えられます。
気になるときは一人で抱え込まない
痛みの程度や続く期間は一人ひとり異なり、良くなっていく道筋にも個人差があります。腫れや強い痛みなど気になるサインがあるときはまず整形外科での確認を検討しつつ、日常のケアや体の使い方については、私たちのような専門家にも気軽に相談していただければと思います。保護者の方おひとりの心配ごととして抱え込まず、周りの力を借りながら向き合っていただければ幸いです。
- 正座の痛みは膝下だけでなく太もも前側や股関節・足首の硬さが関わっていることが多いと考えられます
- 強い腫れ・熱感、安静時の痛み、急な強い痛み、足を引きずる様子があるときは整形外科の受診を検討してください
- 学校や道場では正座を崩してよいことを事前に伝えておくと、お子さんの負担が和らぐかもしれません
- 自己判断での強いマッサージや矯正は避け、専門家に相談しながら進めることをおすすめします
きりん接骨院 名駅院は名古屋駅から徒歩3分と、学校や部活、稽古帰りにも通いやすい立地にあります。お子さんご本人が来院しにくいときは、保護者の方だけでのご相談も歓迎しておりますので、正座の痛みや部活との付き合い方について気になることがあれば、お気軽にお問い合わせください。
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